Zorg aanvragen
Als mensen ouder worden of chronisch ziek zijn, dan is de hulp van familie, vrienden en kennissen soms niet meer toereikend. Er is professionele hulp nodig. Dat kan in verschillende vormen:
• Hulp bij het huishouden (WMO)
• Hulpmiddelen, aanpassingen of vervoersvoorzieningen (WMO)
• Verpleging, verzorging of begeleiding aan huis (AWBZ)
• Dagbehandeling of opname
WMO
Achter de eerste twee vormen van hulp staat WMO. WMO is de afkorting van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning, de wet die gemeenten verplicht om ervoor te zorgen dat iedereen kan meedoen in de samenleving. U vraagt deze vormen van hulp aan bij het WMO-loket van de gemeente. De gemeente bekijkt hoeveel hulp u nodig heeft en besteedt die beoordeling soms uit aan het Centrum Indicatiestelling Zorg. Vervolgens krijgt u bericht over de mate waarin u recht heeft op hulp. Dat wordt een indicatie genoemd. (bijvoorbeeld: regiotaxi, of een bepaald aantal uur hulp bij het huishouden).
U kunt zelf bepalen of u die hulp in natura wilt ontvangen of in de vorm van een persoonsgebonden budget (PGB). Neemt u in natura, dan kunt u uit de vaste aanbieders via de gemeente kiezen welke thuiszorgorganisatie bij u over de vloer komt. Kiest u voor een pgb, dan kunt u de zorg zelf inkopen bij een aanbieder naar keuze. Dat kan een instelling zijn, maar u kunt ook bijvoorbeeld de buurvrouw inhuren.
Veranderingen
Naar verwachting kunt u in de toekomst niet meer kiezen tussen in natura of een pgb, omdat het pgb wordt beperkt tot intramurale zorg (zorg die binnen de muren van een instelling wordt geleverd). We houden u hierover op de hoogte.
AWBZ
Heeft u verpleging, verzorging, begeleiding, dagbehandeling of opname nodig, dan kunt u een beroep doen op de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Deze zorg wordt niet betaald vanuit de gemeente, maar vanuit de Rijksoverheid.
Ook voor deze zorg moet u eerst een indicatie aanvragen. Dat doet u bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). Op basis van uw gegevens en een telefoongesprek (heel soms een huisbezoek) bepaalt het CIZ op hoeveel zorg u recht heeft. U krijgt daarover bericht, dat heet het indicatiebesluit. Als u het daar niet mee eens bent, dan kunt u bezwaar maken. Een consulent van Steunpunt Mantelzorg Utrecht kan u daarbij helpen.
Ook bij de zorg op basis van de AWBZ kunt u kiezen uit zorg in natura of een pgb. Bij zorg in natura heeft u minder keuzevrijheid, maar ook minder gedoe. Wilt u de zorg kunnen aanpassen op uw situatie, dan is een pgb een goed optie. Zie ook de pagina over voor- en nadelen van een pgb.
